细胞因子多态性与糖尿病共患肺结核易感性的相关性研究

摘要

目的：探索基因IFN-γ+874A/T位点、IL-10-1082G/A位点和-592A/C位点多态性与糖尿病共患肺结核(Diabetic Pulmonary Tuberculosis,DM-TB)易感性的关系,揭示与DM-TB相关的遗传危险因素,为今后基于基因多态性的DM-TB高危人群筛查提供理论依据. 方法：采用病例对照研究方法,在江苏省3个市县纳入DM-TB患者共计142例,并分别选取同期诊断的结核病(Tuberculosis,TB)患者147例和糖尿病(Diabetes Melli-tus,DM)患者141例作为对照.通过结构式问卷调查获取研究对象社会人口学信息,采集血样并提取DNA,采用聚合酶链式反应并限制性片段长度多态性(Polymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymor-phism,PCR-RFLF)方法检测基因多态性. 结果：(1)基因多态性检测结果显示,IL-10-1082位点等位基因和基因型频率在DM-TB患者及DM患者中差异有统计学显著意义.DM-TB组-1082G/A位点A等位基因频率(92.61％)高于DM组(87.59％)(x2=3.995,P=0.046),AA基因型频率也高于DM组(DM-TB：85.21％,DM：75.21％;aOR=1.97,95％CI：1.066-3.643).IL-10-592A/C位点和IFN-γ+874A/T位点的等位基因和基因型频率在各组间均未见统计学显著差异.(2)IL-10-592和-1082位点连锁不平衡和单倍型检测结果显示,IL-10基因两位点间存在连锁不平衡(D'=0.959,r2=0.181,P＜0.001),DM-TB患者的IL-10C-A单倍型频率显著高于DM患者(OR=1.590,95％CI：1.056-2.396). 结论：IL-10-1082位点的AA基因型可能与DM-TB易感性有关,为疾病共患的危险因素;IL-10单倍型与DM-TB易感性存在相关性,C-A单倍型可能使DM患者共患TB的风险上升.而IL-10-592A/C位点和IFN-γ+874A/T位点可能与DM患者对TB的易感性、或者TB患者对DM的易感性无关.