针对Waldenstrom巨球蛋白血症的个体化治疗

摘要

Waldenstrom巨球蛋白血症(WM)是一种少见的淋巴瘤,在美国每年有1000至1500新发病例.WM患者的生存期在过去十年似乎有所延长,但复发是不可避免的.MYD88和CXCR4基因的重现性异常已开辟了新的研究途径,可以更深入的理解和治疗WM患者.这些进展为患者提供了新的治疗方法,关键是增加患者的缓解深度和缓解持续时间,同时降低毒性.本文回顾了WM患者的诊断及鉴别诊断、临床表现、病理和基因组特征;同时还讨论了在WM患者中,烷化剂、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体和Bruton酪氨酸激酶抑制剂的安全性和有效性数据.最后建议基于WM的遗传学改变进行治疗.未来WM的治疗充满希望,但应该注意到新型制剂的成本效益和长期毒性.