布鲁氏菌病血液系统受损患者的流行病学及临床特征分析

摘要

目的:探讨布鲁氏菌病血液系统受累患者的流行病学特点、临床特征和实验室检查等,提高临床医生对布鲁菌病的认识. 方法:选取2011年1月至2017年12月呼伦贝尔市人民医院布病科收治的布鲁菌病患者1036例,其中布鲁菌病血液系统受累患者274例,无血液系统受累患者762例,回顾性分析其流行病学特点、临床特征、实验室检查以及治疗效果. 结果:布鲁菌病血液系统受累患者出现白细胞计数减少48例,血红蛋白降低160例,血小板计数减少148例,其中同时出现白细胞计数减少和血红蛋白降低17例;白细胞计数减少和血小板计数减少23例;血红蛋白降低和血小板计数减少16例;白细胞计数减少、血红蛋白降低、血小板计数减少13例.布鲁菌病血液系统受累患者和无血液系统受累患者出现头晕症状的比例分别为31.0％(85/274)、17.7％(135/762);出现皮疹的比例分别为14.2％(39/274)、3.0％(23/762),两组比较差异有统计学意义(X2=21.331,P＜0.05;X2=45.054,P＜0.05).两组患者出现发热、多汗、乏力症状较为常见,体征以脾大多见,出现上述特征异常比例无统计学意义. 结论:在布鲁菌病疫区,当患者出现发热、乏力、多汗等症状及白细胞计数减少或血小板计数减少或血红蛋白降低时,临床医生应考虑到布鲁氏菌感染可能.