马兜铃酸的肾毒性分子机制研究进展

摘要

马兜铃酸(Aristolochic acid,AA)是一类天然存在于马兜铃科中药的化合物,具有抗炎、抗癌、抗病毒等作用,广泛应用于肝炎、尿路感染、上呼吸道感染、月经不调、风湿性关节炎等疾病.近年来,马兜铃酸的肾毒性一直饱受争议,含有马兜铃酸的中药已在部分国家和地区被禁用,同时让部分临床医生使用此类药材时望而却步.因此,本文结合当前最新的研究进展,总结DNA加合物形成、基因突变、催化加合物形成的酶、肾小管上皮细胞纤维化及细胞调亡等可以导致马兜铃酸的肾毒性的分子发病机制,并对可能产生马兜铃酸肾毒性的原因和减毒方法进行探讨,为临床指导有毒中药的安全使用与防治马兜铃酸性肾病提供新的思路.