白细胞参数水平在全膝关节置换术前后的变化探讨

摘要

目的：通过观察全膝关节置换术后外周血白细胞计数(WBC)的变化趋势,探讨与术后WBC升高的相关因素,为早期识别术后感染提供参考. 方法：选取2020年5月至2021年6月在本院骨科42例行全膝关节置换术患者,回顾性分析患者的临床资料,分别于术前及术后2、天检测并记录外周血WBC,比较不同临床资料间外周血WBC总数差异,采用多因素回归分析筛选出与术后WBC增高相关的因素. 结果：患者行全膝关节置换术后外周血WBC水平呈先升高后下降的趋势,且在术后2天达到高峰,术后2天较术前增加(6.78×109/L±0.30×109/L),术后5天降至略高于术前水平;双侧组白细胞总数术后2天(14.94±0.70)×109/L显著高于单侧组的术后2天(12.85±0.35)×109/L,差异有统计学意义(P＜0.05);术前WBC和单、双侧手术与术后WBC呈正相关(P＜0.05),多因素回归因素分析显示,术前WBC、双侧手术是术后WBC增高的独立影响因素(P＜0.05). 结论：全膝关节置换术后WBC增高是一种常见现象,是术后机体正常反应,其患者术前WBC水平和双侧膝关节手术方式是术后早期WBC增高的预测指标,可有助于排除术后感染的可能.