术中关节腔内注射氨甲环酸对老年人工全膝关节置换术后引流量及血清白细胞计数、血红蛋白水平变化影响

摘要

目的探讨术中关节腔内氨甲环酸注射对老年膝关节骨性关节炎进行人工全膝关节置换术(TKA)术后引流量及血清白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)水平变化的影响。方法选取2014年12月至2016年11月首都医科大学附属北京潞河医院收治的101例老年膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法将患者分为常规组(n=50)与观察组(n=51)。常规组患者于TKA术中注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者于TKA术中关节腔内注射氨甲环酸治疗。观察并比较两组患者术后引流量、总失血量、膝关节功能(HSS)评分及血清WBC、Hb水平变化情况,并统计两组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间及并发症发生情况。结果观察组患者总失血量及术后引流量均低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后血清Hb水平高于常规组,血清WBC低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组HSS评分高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术中、术后两组活化部分凝血活酶及凝血酶原时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为3.9%(2/51),低于常规组的18.0%(9/50),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行TKA术后的老年膝关节骨性关节炎患者给予氨甲环酸关节腔内注射治疗,效果显著,并发症发生率低,可改善患者膝关节功能及血清学各指标水平,减少术后引流量及总失血量。