椎间孔镜下神经根粘连松解术致双下肢不全瘫鉴定1例

摘要

某男于2016年6月24日在某医院行“经皮椎间孔镜下髓核摘除术”，术中因神经剥离子与神经根缠绕，牵拉数次仍无法取出，遂改作切开手术;术后出现双下肢不全瘫，无法行走;转上级医院再次手术，并予康复治疗和训练1年，现仍未完全恢复。现病史证明，某男目前的双下肢感觉及运动功能障碍，明显应为椎间孔镜下手术操作失误所致。经皮椎间孔镜下髓核摘除手术中出现神经剥离子缠绕神经根无法取出实为少见的手术意外现象，但为患者脊髓神经安全考虑，理应立即改作切开直视手术解除缠绕以取出神经剥离子，而不应反复牵拉试图侥幸去解除缠绕。故此本案例被鉴定人某男椎间孔镜下手术意外时操作失误是造成其双下肢不全瘫的确定性因素，院方应负操作失误的主要过错责任。