《国家医保药品目录》发展趋势分析

摘要

目的：为中国医保药品相关政策和目录的进一步完善提供参考. 方法：采用描述性分析方法,比较2009版和2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的项目、分类、品种、剂型以及支付和使用限制等变化. 结果：2017版目录比2009版目录增加“药品分类代码”项,分类级精简为四级分类;品种总数增加了339个(西药133个,中成药206个),新增品种362个(西药151个,中成药211个),剔除品种26个(西药15个,中成药11个);新增剂型20个,药品支付和使用限制西药从239个增加到302个,中成药从72个增加到115个. 结论：2017版目录增加了收载药品数量,扩大了临床用药范围,调整完善了目录分类结构,医保控费品种数呈增长趋势.中成药比例增加的合理性有待考量,建议缩短目录调整周期,建立动态调整机制,增加对药品规格的限定.