精益管理在提升住院患儿镇静放射检查效率中的应用

摘要

“精益”一词起源于制造业生产控制与企业管理环境,后逐渐作为先进流程管理工具被越来越多的领域所采纳.“消除浪费、提高效率”是精益管理的内涵,强调以价值为出发点,通过在流程设计上的取舍,避免浪费,进行持续改进,最终实现管理效率的提升.医院效率评价最重要的指标是平均住院日,而国内研究显示平均住院日延长的主要原因就是医技检查效率.婴幼儿及学龄前儿童行放射检查时,由于生理认知有限,唯有药物镇静才能身体制动,完成检查.而临床工作中经常发生由于镇静效果不佳,导致检查失败,需要重新预约、镇静再检查.前期调查显示我科住院患儿行磁共振、CT的镇静检查失败率高达为27.8％.镇静放射失败不仅延长住院日,更延误诊断治疗决策,最终影响患儿及家长的满意度.为了降低住院患儿镇静放射检查的失败率,使整体资源能够更高效运转,自2016年6月起运用精益管理理论实施了提升住院患儿镇静放射检查效率的项目,根据权威指南更新镇静禁食,明确剥夺睡眠方法,优化镇静放射检查流程,取得满意效果.