文拉法辛和米氮平对于急性期抑郁障碍患者代谢指标影响的研究

摘要

目的：临床上抗抑郁剂所致的代谢综合症越来越引起临床医生的关注,本研究将比较文拉法辛和米氮平对于抑郁障碍急性期患者代谢方面的影响.鉴于目前国内外对于各类抗抑郁剂在代谢方面影响的研究较少,本文在于探索抗抑郁剂对于代谢方面的影响. 方法：将48例符合DSM-V抑郁障碍诊断标准的患者随机分配,文拉法辛组24例(男性10例,女性14例),米氮平组24例(男性6例,女性18例),经过为期4周的观察,分别在基线、第2周,第4周采集患者体重、臀围、腰围、血压、血脂(包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B)、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、腹壁脂肪厚度、甲状腺功能指标,同时计算BMI、HOMA-IR,HOMA-B. 结果：在第4周末,甘油三酯水平米氮平组与文拉法辛组患者相比有显著升高(p=0.018). 结论：米氮平对抑郁障碍急性期患者的血脂水平(特别是甘油三酯)的影响较为显著,文拉法辛相比米氮平对于患者血压有升高作用,临床上应该关注不同类别的抗抑郁剂所致的代谢指标进行定期检测.