血-脑屏障功能障碍介导认知功能损伤疾病的研究进展

摘要

众所周知,以血管内皮细胞及其屏障功能为基础的血-脑屏障(blood brain barrier,BBB)是保护脑功能正常运转的重要防线.其主要组成结构包括血管内皮细胞及其之间的紧密连接蛋白(tight junction,TJ),基膜以及酶系统,星形胶质细胞终足以及周皮细胞.血-脑屏障共由三层防线构成.微血管内皮细胞是构成血-脑屏障的第一道防线,细胞间紧密连接,形成脑微血管内皮细胞高电阻和细胞旁途径低渗透,保证血-脑屏障结构的完整性.基膜被认为是构成血-脑屏障的第二道防线,形成一层连续不断基膜包裹脑微血管内皮细胞.基膜主要由Ⅳ型胶原、层粘连蛋白等组成,对血管细胞的生长发育、分化与功能有重要影响.血-脑屏障功能障碍在阿尔兹海默病等疾病造成的认知障碍中的作用以及机制已经受到广泛关注，关于其作用以及机制方面的研究也已经相对透彻。但外周手术创伤诱导血-脑屏障损伤的具体机制还知之甚少。因此，有必要就血-脑屏障通透性改变在外周手术创伤后致中枢炎症中的作用展开深入研究，为POCD的预防和治疗提供新的思路。