中国区域麻醉调查报告

摘要

区域麻醉在外科手术和术后疼痛管理中应用越来越多.区域麻醉可提供范围确定的高质量镇痛,同时减少阿片类药物的使用剂量.外周神经阻滞可提供术后疼痛管理,加强早期运动和复原,并且可增加患者满意度.椎管内麻醉在中国被广泛应用.近些年,中国的麻醉医生开始在外周神经阻滞中应用神经刺激仪和超声机进行引导定位.当前的调查报告可以作为中国未来区域神经阻滞麻醉的参考和评估标准。这份调查显示了我国区域麻醉存在的潜在安全问题。近一半的手术是在区域神经阻滞下完成的。多数麻醉医生都会给予不含肾上腺素的试验剂量（可注入血管内的安全剂量）。局麻药的毒性反应风险可能会增高。此外，只有20%的医院储备可以抢救局麻药中毒的脂肪乳剂，这可能进一步增加了局麻药毒性发生和致死的潜在风险。这项调查研究警示人们需要建立国家级培训计划，完备麻醉医生在区域神经麻醉方面的相关知识储备和仪器设备的使用培训。地方医院急需配备更多的区域麻醉所需的基本仪器设备（神经刺激仪和超声定位仪）来提高患者的临床安全性。