18例亚急性联合变性临床分析

摘要

目的：探讨亚急性联合变性(SCD)的发病原因、临床特点、治疗及预后. 方法：对既往在本院诊断为SCD的18例患者临床资料进行回顾性分析. 结果：18例SCD患者病程中均出现不同程度周围神经、脊髓后索、侧索损伤表现,1例患者病程中出现记忆力减退.8例患者血常规提示中度贫血且均为恶性贫血,12例患者血清维生素B12浓度测定低于正常水平,7例患者行影像学检查,仅1例患者提示c2-c5节段异常信号.对18例患者进行维生素B12补充治疗,6个月后对其中10名患者进行随访,3例临床症状消失,其余7例症状均改善. 结论：SCD早期临床表现缺乏特异性,易导致误诊漏诊,诊断时应结合既往史,典型临床表现,明确疾病发生发展过程.血清维生素B12浓度测定及影像学检查有助诊断,大剂量维生素B12补充治疗有效.