CRT：左室多点起搏2017

摘要

心脏再同步治疗(CRT)应用于临床至今已有20多年的历史,是公认的治疗收缩性心力衰竭最有效的方法之一.传统CRT是指右心房、右心室及左室单位点起搏,其通过恢复心室电活动同步性,提高左心室收缩功能,从而改善心力衰竭症状,逆转心脏重构,最终降低患者的住院率和病死率.然而,传统的CRT治疗中仍有30％左右的患者无反应,其主要原因与存在心肌瘢痕、非均质的电激动、非最佳起搏位置及心脏再同步不充分等相关.为了提高CRT反应率,近年来心脏再同步治疗领域提出左室多点起搏(multisite pacing,MSP)的概念.目前左室多位点起搏包括左室双导线多位点起搏和左室四极导线多位点起搏(multipoint pacing,MPP)两种方式.本文就多点起搏的研究进展做一综述.