无症状严重主动脉瓣狭窄的诊治进展

摘要

随着人口老龄化进程的加快,主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)的发病率日益增加.主动脉瓣狭窄已成为发达国家最常见的瓣膜疾病之一,在美国,年龄65岁以上的人群中约有5％有主动脉瓣狭窄.主动脉瓣狭窄进展速度个体差异大,大约50％的轻-中度主动脉瓣狭窄会进展成血流动力学异常的重度主动脉瓣狭窄.未经治疗的有症状严重主动脉瓣狭窄患者预后较差,大约1/2的患者在1～2年死亡.由于缺乏有效的药物治疗,对于有症状的严重主动脉瓣狭窄患者,主动脉瓣置换术(aortic valve replacement,AVR),无论是通过外科手术还是经导管方式,目前证实是改善预后的唯一治疗手段.