近期欧美心力衰竭指南点评和解读

摘要

近几年心力衰竭的研究取得了长足进步,一些新的药物上市并证实可以改善心衰患者的预后,心衰管理的新理念已经产生,改变了传统的处理观念,治疗的流程也有了更新.非药物治疗方法有两类,即主要用于慢性心衰的心脏再同步化治疗(CRT)和置入性心脏除颤复律器(ICD),以及主要用于急性心衰、顽固难治性心衰和终末期心衰(阶段D)患者的IABP、左心室辅助装置(LVAD)、机械辅助呼吸、心衰超滤等.前者适用人群有所扩大,但适应证掌握要求更加严格.后者发展迅速,技术上更成熟,疗效更可靠,在有条件下可以早期应用,以最大程度发挥其有益功效.上述变化有着坚实研究和证据支持,在此基础上推动了心衰指南的修订和更新.