不同医保政策对糖尿病住院患者经济负担的影响分析

摘要

当前,我国已进入破除城乡二元结构,形成城乡一体化新格局的重要时期.在这个过程中,新型农村合作医疗(以下简称"新农合")向社会医疗保险发展是城乡居民社会医疗保险一体化的重要举措.传统的新农合主要实行项目付费,虽然能够调动医疗机构及医务人员积极性,但同时也容易出现诱导需求、过度用药、过度检查等不规范行为,造成医疗费用不合理增长,不利于新农合实际保障水平提高.随着我国经济的快速发展，作为慢性非传染性疾病的代表糖尿病的患病率也逐年增加，糖尿病的急慢性并发症更是严重威胁着患者的健康甚至生命。由此导致的医疗费用急剧增加，给患者家庭及社会造成严重负担。中国医学会糖尿病分会(CDS)和国际糖尿病联盟(IDF)联合发布了一项中国糖尿病社会经济影响研究显示中国糖尿病治疗费用每年高达1734亿元人民币（约合250亿美元），糖尿病所致的医疗开支已占到中国开支的13%。本研究利用荆门市第二人民医院住院患者的微观数据，评估糖尿病患者的直接经济负担，分析不同医保政策、特别是新农合政策对糖尿病患者的住院费用影响。