诱导排卵的“常”与“变”

摘要

介绍了卵泡的生理卵巢中始基卵泡是卵巢的基本功能单位，经间期的治疗，首先在于活血通络，增强气血的活动，使排卵及排卵后的活动顺利，与行经期气血活动相一致，去当归之润肠通便，加入丹参，同时又加广木香、茯苓健脾利湿，同考虑到排卵期血气活动呈上升性，所以又加入荆芥。近年所使用的补肾促排卵汤，大多以紫石英代替鹿角片，丹参代替当归。凡临床上具有程度不同的锦丝状带下，或者B超探查卵泡趋向成熟，无论临床上有无肾虚症状，但BBT示高温相上升不快，或上升不高，或不易上升者，均可应用此方药，采用稍强的补肾活血通络药物，来促进子宫冲任等血气活动力加强，达到促发排卵的目的，对排卵障碍，或卵泡发育稍差，需用此法。药物治疗一般将补肾促排卵汤合活血通络得排卵汤合为一方使用之。在用药量、服药法、服用时间等均见前，湿性瘀阻如盆腔粘连，可选用红藤败酱汤加入利湿通络之品，或则健脾助阳之品；干性血瘀如盆腔炎附件组织机化，需选用大黄蛰虫丸，银甲散一类方剂，在滋阴的基础上，组入活血通络，消癥散积之品。