胆总管结石患者并发化脓性胆管炎预警因素分析

摘要

目的:发现胆管结石并发化脓性胆管炎的早期的危险因素. 方法:通过研究2013年1月到2015年6月就诊于本院的胆总管结石病人人院3天内的临床资料,符合标准的共336例,其中单纯胆管结石患者179例,定为A组;合并胆管炎患者137例,其中化脓性胆管炎67例,定为B组;分别采用独立样本T检验、卡方检验、二元Logistic回归检验分析两组的性别、年龄、C反应蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、直接胆红素、胆总管直径、结石直径,氧分压; 结果:一般临床资料比较、单因素分析中性别、C反应蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、直接胆红素、胆管直径、氧分压有统计学差异(P＜0.05);二元Logistic回归分析中:性别(OR=4.24,P=0.00)、C反应蛋白≥3mg/dL(OR=2.39,P=0.03)、γ-谷氨酰基转移酶≥224IU/L(OR=4.33,P=0.00)、碱性磷酸酶≥198U/L(OR=2.76,P=0.01)、直接胆红素73umol/L(OR=2.57,P=0.02)、胆总管直径≥13mm(OR=8.21,P=0.00)、氧分压＜80mmhg(R=31.23,P=0.00)是胆管结石并发化脓性胆管炎危险预警因素; 结论:胆总管结石并发化脓性胆管炎可早期发现危险因素,更好的选择手术时机和方式.