肺部超声评估抗菌素对家兔急性肺损伤(ALI)的应用价值

摘要

目的：肺部超声评估抗菌素对家兔急性肺损伤的应用价值。方法：将家兔分为A组6只和B组8只,分别经耳缘静脉麻醉,胸部备皮,仰卧固定于兔台.经胸部超声检查留取正常家兔肺部声像图后,经耳缘静脉注入油酸0.1ml/kg.胸部超声检查观察双侧前胸壁上、下肺野的声像图表现,动态观察至1小时.实验结束后,A组家兔肌注青霉素,每日一次,每次20万单位,连续三日.B组为对照组.A、B两组饲养至2周时再次行肺部超声检查.对比两组家兔急性肺损伤恢复期的肺部声像图. 结果：正常家兔肺部的声像图表现为等距离的水平线状中强回声。家兔急性肺损伤的声像图上表现为弥漫性彗星尾征，呈孤立状、片状或瀑布样分布，以下肺野为著。注入油酸早期多表现为肺外缘的短小或孤立彗星尾征，观察至一小时均出现片状或瀑布状彗星尾征。B组一只家兔于术后第6天死亡，A组一只家兔在术后第14天行第二次肺部超声检查麻醉时死亡。两周后复查肺部超声，A组的肺部声像图表现与B组没有明显差异。解剖后大体肉眼所见:A, B组肺的腹侧面大体多呈粉红色，未见明确出血灶，其间散在条索状或小片状灰白色、灰褐色区域，程度不一。结论：本次实验存在样本量较小，应用抗菌素时间较短，饲养过程有一定不足之处等因素;因此，有关ALI动物实验过程抗菌素的应用剂量及时间，还有待进一步探索。