小儿腹部囊性变的超声诊断及鉴别诊断

摘要

目的：探讨小儿腹部囊性变的超声诊断及鉴别诊断要点,提高临床符合率。方法：选取2007年1月—2009年10月腹部囊性变入院手术病人22例,男14例女8例年龄1m-12岁,经病理证实,回顾性分析临床资料,超声诊断方法及声像图特征.仪器飞利浦5000,凸阵及线阵探头全腹扫差.结果：胆总管囊肿6例、肠系膜囊2例、肠重复畸形1例、肠重复畸形伴肠套1例、卵巢囊肿4例、卵黄管囊肿1例、大网膜囊肿2例、重度肾积水2例、其中1例诊断来源不明、囊性畸胎瘤1例、误诊2例、其中1例急性胰腺炎重度腹水、腹水包绕小网膜、小网膜呈飘浮状，误诊为左中上腹囊性占位(考虑网膜囊肿)继发囊出血腹腔大量积液，另一例腹腔内淋巴管瘤脱入阴囊内，因只探查腹股沟及翠丸，误诊为右精索鞘膜积液。22例中有4例囊肿巨大。结论：超声对小儿腹部囊性变具有重要参考价值，是临床首选诊断方法，但有一定局限性，超声医生应根据病史临床症状、体征及超声特殊图像特点全面综合分析，做出提示性诊断。