1例交通事故中疑似汽车驾驶员损伤成因探析

摘要

交通事故中，汽车驾驶员损伤具有如下特点:胸部撞击伤和挤压伤，最为常见，可见方向盘压痕、胸肋骨骨折，甚至心、肺、大血管的损伤;头面部撞击伤，可见头面部切划伤、挫裂创、出血、颅骨骨折、颅内出血等;下肢撞击伤:膝部或胫前挫擦伤、挫裂创、股骨骨折、股骨头脱位、骸骨粉碎性骨折等;四肢应急防卫伤:掌骨、指骨骨折和腕关节脱臼或前臂骨折，下肢同侧骨盆、股骨及足的骨折;挥鞭样损伤:颈椎骨折、脱位、椎间盘移位等；安全带损伤:摩擦形成的皮肤擦伤，腹部挤压造成的脏器、腰椎损伤。本案中宣某全身具有多发性损伤，主要在头面部及四肢部。分别表现为右肩脚骨骨折，右肩关节脱位，左侧桡骨远端骨折，左侧髌骨横行骨折等。根据汽车驾驶员损伤的特点，右肩脚骨、右肩关节部位由于汽车座椅靠背、安全气囊等的衬垫作用，一般不易发生损伤;髌骨部位由于车辆撞击力较大多表现为粉碎性骨折而非横断性的线性骨折，且多见于右侧髌骨，多为紧急制动时右足用力踩踏刹车踏板并撞击仪表盘下方所致。鉴于此，可排除宣某的伤势在车辆驾驶室内撞击形成的可能性。因此，被鉴定人宣某的头面部损伤与犯罪嫌疑人成某的伤害行为存在直接因果关系，符合被他人以钝性暴力(如:拳击)直接作用于头面部所致，故可参照《人体轻微伤的鉴定》3.6.3.15之规定，构成轻微伤。