论“瘀”是类风湿关节炎的中心病理环节

摘要

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于中医"痹证"范围.在对痹证的辨证论治过程中,"瘀血"作为重要的病理因素和致病产物,贯穿在病程始终.历代书籍中记载了大量的以活血化瘀方药为主的治疗痹证的有效方剂.本文欲论述"瘀血"在痹证中的重要作用,并对RA"血瘀"病理的研究进展做一综论.RA的病因、症状表现及凝血和纤溶系统异常、血液微循环障碍、血液粘稠度增高、血管内皮受损、组织和细胞代谢异常，免疫功能障碍等多种病理生理改变均提示RA具有“瘀”的病理实质，因此作者认为，“瘀”是贯穿RA整个病程的中心病理环节。在临床治疗中，可根据患者临床症状、体征，结合病理学、理化检查等现代技术，更好地辨证论治和运用活血化瘀法。