刘宝厚教授诊治血尿经验

摘要

刘宝厚教授提出，血尿的诊断一定要按血尿的诊断程序进行，不能只见到尿常规检查潜血阳性，就诊断为血尿，一定要看尿沉渣镜检，如高倍视野下红细胞≥3个，或12h尿Addis计数红细胞＞50万个，或1小时尿红细胞＞10万个，方可诊断为血尿。当肯定为血尿后，用位相显微镜分析尿红细胞形态，确定是肾小球性血尿，还是非肾小球性血尿，对治疗关系很大。对不明原因血尿应作追踪观察，特别是50岁以上患者，应密切注意肿瘤的可能性，每半年应作尿常规和尿细胞学检查，每年行IVP1~2次，必要时作膀胱镜检查。rn 治疗血尿，决不能见血止血，过早地使用收涩性较强的止血药，而应在辨证论治的基础上加用凉血止血药，如大小蓟、藕节、白茅根、地榆、大黄等，或活血止血药，如蒲黄、茜草、三七等。对病程日久，血尿不止的患者，更应采用活血止血的方法治疗。他常用三七、琥珀各等分，研为极细粉末，装人1号胶囊，每次6粒,1日3次，冲服。有很好的疗效。