肺痨康治疗肺结核的理法方药探析

摘要

肺结核在本世仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是国重点控制的疾病之一.肺结核的主要临床表现为咳嗽咳痰,咳血,胸痛,呼吸困难;病变范围较小时可以没有任何体征,渗出性病变较大或干酪样坏死时则可以有肺实变体征;较大的空洞性病变听诊也可闻及支气管呼吸音.结核病的病原菌为结核分支杆菌,分为人型、牛型、非洲型、和鼠型四类.人肺结核的致病菌90％以上为人型结核分枝杆菌.近20年来,不合理、不规律化学治疗导致结核菌耐药株逐渐增加.耐药结核病已成为引起全球结核病急剧上升的四大原因之一耐多药和多耐药肺结核已成为结核治疗的难点和治疗失败的主要原因.中医学将肺结核归人肺痔范畴。其有化瘀散结、抗痨杀虫之功。方中药物性味平和，滋养而不腻滞，清降而不凉遏，止血而不留瘀，祛瘀而不伤正，具有标本兼顾，金水并调，推陈致新的特点。肺之津液足则清肃之令下行;肾之阴精足则阳不偏亢，如此则火不灼肺，咳痰咯血诸症俱消。本方可用于阴虚肺热、肺肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚型肺结核。肺痨康在四川省公关课题和四川省重点学科资助项目资助下，已制成剂型稳定、质量可控的肺痨康颗粒制剂。临床研究发现肺痨康可使肺结核患者临床症状和肺部体征减轻或消失，可促进肺部病变吸收，痰涂片转阴。且对耐药结核杆菌有良好抗菌作用。通过对肺痨康理法方药的探析，希望为临床治疗肺结核提供有益的借鉴。