重组人脑钠肽对兔缺血再灌注后心室肌细胞L-钙离子通道电流的影响

摘要

目的：建立兔心肌缺血再灌注动物模型,研究重组人脑钠肽(rhBNP)对兔在体缺血再灌注后心室肌细胞ICa-L的影响,探讨rhBNP拮抗再灌注心律失常的细胞学离子机制.rn 方法：45只新西兰大耳白兔随机分为3组:缺血再灌注动物模型组(I-R组,结扎冠脉左前降支30min后再开放120min);rhBNP治疗组(rhBNP组,再灌注后给予动物耳缘静脉注射rhBNP 0.06ug/kg/min);假手术对照组(只开胸不结扎血管).采用酶解的方法分离缺血部位心室肌外膜单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术记录ICa-L.rn 结果：①心律失常发生率:与I-R组比较rhBNP组兔室速、室颤发生率及持续时间明显下降，其心律失常的评分明显低于I-R组(2.6±0.7 VS 3.6±0.8，P<0.05。②对照组、I-R组和rhBNP组ICa-L电流密度峰值(0mV)分别为-3.13±1.22pA/pF(n=16)，-4.34±0.92pAlpF(n=15)，-3.42±0.76pAlpF(n=14)。I-R组较对照组显著升高(P<0.05),rhBNP组较I-R组明显下降(P＜0.05)。rhBNP组与对照组无明显差异(P>0.05)。rn 结论：rhBNP可降低心肌缺血再灌注期间心律失常的发生率。心肌缺血再灌注后，ICa-L明显增高，rhBNP可使上升的ICa-L下调，逆转电重构，可能为rhBNP降低心律失常发生率的细胞学离子机制。