血流储备分数指导冠脉临界病变介入治疗的临床意义

摘要

冠状动脉硬化最常见的病因是动脉粥样硬化，常发展成为动脉狭窄，影响心肌的血流灌注，导致心绞痛、心肌梗死等一系列严重病变。选择性冠状动脉造影作为诊断冠状动脉硬化狭窄的“金标准”以来，心血管医师主要依据造影结果评估冠心病严重程度，并同时完成介入治疗。通过分别测定狭窄冠状动脉的近端主动脉压力和狭窄远端压力，再利用两者比值-FFR来反映冠状动脉狭窄的严重程度，进而评估冠状动脉狭窄造成的心脏生理功能的改变。为评价FFR与CAG指导下治疗冠状动脉狭窄患者的长期预后，在多项临床随机对照研究中，对CAG判定为冠状动脉解剖学狭窄者再行FFR测量，进行功能学判定。结果提示，FFR预测心肌缺血较单纯CAG更为准确，对于选择治疗方案更有指导意义。