过敏性紫癜患儿血清白三烯B4水平及治疗的临床分析

摘要

目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿血清白三烯B4水平及其相关性,同时观察白三烯受体拮抗剂-孟鲁司特治疗儿童HSP血清白三烯B4变化及临床疗效、观察激素与白三烯B4水平相关性.方法:43例过敏性紫癜患儿随机分为四个组:对照组—常规治疗即应用维生素C、钙剂、抗组胺等药物治疗6例,激素组—加用激素治疗14例,孟鲁司特组—加用孟鲁司特治疗6例,联合治疗组—加用孟鲁司特联合激素治疗17例.在孟鲁司特口服剂量标准为:＜2岁2mg/d,2～5岁4mg/d,5～10岁5mg/d,＞10岁10mg/d,每日睡前口服1次,疗程为7天.正常组为10例无感染儿童.检测正常组、对照组、激素组、孟鲁司特组、联合治疗组等5个组治疗前后的血清白三烯B4水平,并进行对比,观察孟鲁司特的临床疗效.比较激素组与联合治疗组患儿血清白三烯B4水平及临床疗效分析.结果:过敏性紫瘫患儿的血清白三烯日4水平明显高于正常组(P＜0.01);所有患儿治疗后血清白三烯日4水平较前均下降(P＜0.05)。激素组患儿较对照组患儿血清白三烯B4水平明显下降(P＜0.05)。激素组中治愈4例，有效6例，无效4例，总有效率71.5%;联合治疗组治愈4例，有效11例，无效2例，总有效率88.2%。两组有效率相比较，联合用药治疗效果优于单独用药(P＞0.05)。结论:1、血清白三烯B4参与了HSP的发病过程。2、口服孟鲁司特钠治疗HSP有效。3、激素可以降低血清白三烯B4水平。4、孟鲁司特联合激素治疗HSP较单独应用激素治疗效果显著。