妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成危险因素的临床分析

摘要

目的:探讨妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成(DVT)的相关危险因素,为临床预防和治疗决策提供参考。方法:采用以医院为基础的病例-对照研究方法,收集福建省立医院2008年至2012年收治的60例妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓患者为病例组,病例组所有患者均经静脉造影确诊DVT.收集同期不伴有深静脉血栓的60例妇科恶性肿瘤患者为对照组,回顾性分析妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的危险因素.利用SPSSl3.0软件,先对妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓的危险因素进行单因素分析,然后再进行多因素非条件Logistic回归分析.结果:单因素分析结果显示:年龄、高血压、高血脂、糖尿病、肿瘤病理类型、肿瘤分期、手术、放疗、中心静脉置管和FIB等危险因素有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示:高血脂、糖尿病、肿瘤病理类型、手术、放疗等危险因素有统计学意义，可能是妇科恶性肿瘤合并DVT的独立危险因素。对于纳入本次研究的所有危险因素，病例组存在≥3个危险因素的病例占75%，对照组中≥3个危险因素的病例占46.67%，远远低于病例组。结论:高血脂、糖尿病、腺癌、手术、放疗可能是妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的危险因素，深静脉血栓的形成是多种因素共同作用的结果。妇科恶性肿瘤并发DVT常累及下肢，以左下肢最常见，临床上常表现为患肢肿胀和疼痛，诊断主要通过临床表现、彩色多普勒超声检查、实验室检查、血管造影等确诊，治疗包括抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗及血管介入治疗。高度警惕、早期预防、及时诊断和治疗是降低死亡率、改善预后的关键。