肱踝脉搏波传导速度和同型半胱氨酸与冠脉病变程度相关性研究

摘要

目的：探讨肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,BaPWV),同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)水平与冠脉病变程度及冠状动脉造影结果的关系;探讨BaPWV与HCY之间是否具有相关性.预测联合检测BaPWV,HCY可否作为一种有效的判断病情的检测指标.方法：本课题选择本院心血管内科2011年10月-2012年12月期间行冠状动脉造影检查的患者378例.根据冠状动脉造影结果，将入选患者冠心病组(294例)和非冠心病组(84例).依据Gensini积分,冠心病患者又分为轻度病变组,中度病变组,重度病变组三个亚组.根据HCY的四分位间距水平分成四组:低值组(HCY≦12.7umol/L)患者93 例,男45例,女48例;中值组(12.7umol/L﹤HCY≦15.2 umol/L)患者94例,男45例,女49例;高值组(15.2 umol/L﹤HCY≦18.9 umol/L)患者94例,男58例,女36例;极高值组(HCY﹥18.9 umol/L)患者97例,男62例,女35例.所有患者在冠状动脉造影前行血液生化检查及脉搏波传导速度测量.结论：1,踩脉搏波传导速度与同型半肤氨酸浓度随冠状动脉病变严重程度逐渐增大，两者可视为冠心病的重要危险因素，可以反映冠心病及冠脉病变的严重程度。2、通过描绘BaPWV和HCY的ROC曲线，得出的最佳截断点对冠心病的预测具有重要的临床应用价值。3、本实验发现BaPWV和HCY呈正相关关系。但是仅仅通过一次横断面的研究，很难明确两者之间的具体关系。目前有关文献报导较少，需通过大量而深入的研究揭示其相关性。