生长抑素治疗小儿严重消化道出血的临床评价

摘要

目的：评价生长抑素(somatostatin)治疗消化道出血的疗效.方法：对2009年3月至2012年6月收住入我院重症医学科(PICU) 42例消化道出血患儿进行回顾性分析.将资料分成两组,生长抑素治疗组23例和常规治疗组19例.常规治疗组给予禁食补液、输血、抑酸剂等常规治疗;生长抑素组在常规治疗基础上,同时予生长抑素(思他宁)3.5μg/kg/h持续静脉输注5d.结果：1)生长抑素治疗组和常规治疗组在性别、年龄、儿童死亡危险因素评分(PRISM Ⅲ)、小儿危重病例评分(PClS)、原发病的构成、贫血的程度均无统计学差异(P＞0.05).2)生长抑素治疗组12h后病情趋于稳定,血红蛋白无进一步下降趋势,生命体征平稳,PH值、血乳酸(Lac)趋于正常.比较两组患儿治疗12h后的血压、心率、尿量、血红蛋白、红细胞压积、PH值、血乳酸、使用血制品量的变化.生长抑素治疗组患儿血红蛋白、红细胞压积、血压明显高于常规治疗组,心率、使用血制品量明显低于对照组,两组之间比较有显著统计学差异(P＜0.05).3)使用生长抑素治疗5天期间未见明显不良反应.结论：生长抑素对于消化道出血的治疗疗效确切、安全有效.