血液净化对多器官功能障碍综合征患儿的疗效分析

摘要

目的：评价血液净化对儿童多器官功能障碍综合征的临床疗效.方法：回顾性分析我院近5年来儿童MODS 194例的病历资料.比较血液净化组(96例)与非血液净化组(98例)的患儿年龄、性别、原发病病种、脏器损伤情况、死亡率、住院时间、入院至死亡时间、生化指标.结果：血液净化组96例死亡20例,死亡率为20.8％;非血液净化组98例死亡42例,死亡率为42.9％,血液净化组患儿死亡率低于非血液净化组,差异有统计学意义(P=0.000).两组住院时间无统计学差异.血液净化组入院至死亡平均8.0天,非血液净化组17.0天,差异有统计学意义(P=0.045).血液净化组治疗后Cr下降值中位数29.0mmol/L,非血液净化组7.5mmol/L,两者有统计学差异(P=0.019).血液净化组治疗后BUN下降值中位数4.1mmol/L,非血液净化组0.7mmol/L,差异有统计学意义(P=0.012).血液净化组治疗后Na+上升值中位数5.0mmol/L,非血液净化组下降值中位数0.1mmol/L,差异有统计学意义(P=0.002).两组治疗后AST、cTnl、K+和PaO2/FiO2改变的差异无统计学意义.结论：血液净化可明显降低MODS患儿死亡率,对其肾功能的改善作用最明显.