宫腔镜手术配合及术中护理要点

摘要

随着微创技术的不断创新,宫腔镜手术在临床上得到了广泛的应用,笔者医院五年共实施宫腔镜手术1563例,均取得良好的检查与治疗效果。 笔者提出，要做好术前访视，详细介绍手术方法、手术体位及该手术的先进性、安全性，使她们解充分的术前准备是手术成功的保证，手术护士不仅要对手术物品、器械、仪器进行准备，还要了解相关的解剖、术式等方面的知识，总结不同术者对手术的不同要求，进行有针对性的术前准备。手术体位的摆放要保证患者肢体放置在功能位，避免过度外展损伤神经和肌键，特别是截石位要尽可能将时间控制在最短时间。要防止电灼伤，认真核对膨宫液，避免将电解质溶液倒入膨宫液体瓶，术中经常检查负极片，观察有无松脱。要正确使用保养宫腔镜手术的设备、器械，各种导线应由专人负责保管，要熟悉并掌握仪器的性能和操作规程，使用后旋钮归零，仪器擦拭干净。要注意器械的使用和保养，保证器械处于良好的工作状态，各种导线应圆形盘绕严禁锐角折叠，以保证其性能良好并延长使用寿命。由于医院使用的器械镜头术后严格按照硬式内镜的清洗程序进行洗涤、灭菌，可采用过氧乙酸腔镜灭菌机、环氧乙烷或等离子灭菌等。术中要密切观察膨宫仪，保证充足的液体，排尽输水管空气，防止空气栓塞及水中毒等并发症的发生。