血管内皮损伤与CHD及温阳益心活血化痰法治疗研究概况

摘要

冠状动脉粥样硬化心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)已成为2t世纪最重要的心血管病症，以血管内皮保护为切入点开展中药特别是温阳益气活血化痰中药对CHD作用的研究，将有可能帮助人们找到减缓动脉粥样硬化形成及发展的新方法和潜在的药物作用途径，从而进一步完善温阳益心活血化痰法对CHD的干预作用及机制的理论研究。温阳益心活血化痰法治疗CHD可能的作用机制有:抑制血小板粘附、聚集作用，能显著地调脂、降脂，减轻脂质过氧化损伤，进而起到抗动脉硬化的作用，并能增强机体抗氧化能力，阻止动脉粥样硬化的形成和发展;调节缺血心肌细胞中Bcl-2, Fas基因的蛋白表达和阻断细胞凋亡;促进血管新生，从而提高缺血心肌微血管密度，保护存活心肌;调节缺血再灌注损伤后心肌NF-kB表达及血清炎症因子释放的影响，对炎症通路具有干预作用。温阳益心活血化痰法的代表方剂温心方是由生晒参、桂枝、薤白、清夏、赤芍等中药组成，有温阳益心理气祛痰的作用，临床上治疗冠状动脉粥样硬化取得了满意疗效。