糖皮质激素所致骨质疏松的防、诊、治

摘要

糖皮质激素性骨质疏松症(Glucocorticoid－induced Osteoporosis,GIOP)是一种因内源或外源糖皮质激素所致的,以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的代谢性骨病,为最常见的继发性骨质疏松.有长期使用糖皮质激素的病史，符合骨质疏松症诊断标准，若有过由糖皮质激素引起的脆性骨折即可诊断为GIOP。主要的诊断指标包括骨生化测定、骨形态学检查和BMD测定。其中BMD的测定方法和诊断标准同原发性骨质疏松症。应当注意的是GIOP的骨折闽值显著低于其他原因所致的骨质疏松。当T值低于-1.5时即可发生脊椎或髋部骨折。要从生活方式和补充维生素D等环节预防GIOP，采取中西医结合药物治疗。