老年肾移植术后糖皮质激素冲击所致骨质疏松的危险因素分析

摘要

目的 探讨老年肾移植术后糖皮质激素冲击所致骨质疏松患者的血清氧化应激指标变化及危险因素.方法 选取2015年2月至2017年2月郑州市第七人民医院收治的老年肾移植术后糖皮质激素冲击所致骨质疏松患者43例作为观察组,收集同期21例经肾移植术后未发生骨质疏松的老年人作为对照组,观察两组患者骨密度、血清氧化应激、炎症因子等指标变化,并分析骨密度同血清氧化应激、炎症因子之间相关性以及影响骨质疏松发生的危险因素.结果 观察组骨密度水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示骨密度与SOD、TAC呈正相关(r=0.531,0.474),与AOPP、MDA、CRP、TNF-α、IL-6呈负相关(r=-0.592,-0.486,-0.327,-0.421,-0.307,均P<0.05);logistic回归分析显示年龄、AOPP、MDA、TAC是影响骨质疏松发生的危险因素(P均<0.05).结论 老年肾移植术后糖皮质激素冲击所致骨质疏松患者的骨密度与AOPP、CRP、TNF-α、IL-6呈负相关,且年龄、AOPP、MDA、TAC均是影响骨质疏松发生的危险因素.