1例人感染H7N9禽流感极危重症患者的护理

摘要

2013年4月2日起,本院感染科开始收治人感染H7N9禽流感患者.由于H7N9禽流感是一种新发传染病,缺乏系统的护理经验,许多的护理技术还在不断摸索积累当中.介绍了我国首例联合应用人工肝和体外膜肺氧合(ECMO)成功救治的极危重症患者，其护理中要注意管路的管理，保证管路无弯折情况，尤其在协助患者更换体位前后。患者颈部和下肢保持功能位，确保无重物压制以利于血供。责任护士每班定时要用手电筒照射ECMO运行的管路，观察有无凝血块，如有凝血块需及时通知医生。遵医嘱使用镇静剂持续泵注，使用约束带对其进行保护性约束。该患者ECMO治疗期间导管位置安全、固定良好。还需进行抗凝监测，加强各项指标监测，对并发症进行观察和护理，妥善固定气管导管，并进行气道湿化、吸痰、拔管后护理，以及营养支持和精神支持护理。