腹腔镜下先行宫角环形加压缝合治疗输卵管间质部妊娠

摘要

目的：探讨腹腔镜下先行宫角环形加压缝合输卵管切除治疗输卵管间质部异位妊娠的临床价值.方法：回顾性分析2010年1月～2012年12月本院采用腹腔镜下先行宫角环形加压缝合输卵管切除治疗卵管间质部妊娠的临床资料,分析术中、术后情况及妊娠结局.结果：术前超声诊断的27例考虑输卵管间质部妊娠患者,25例腹腔镜术中证实为输卵管间质部妊娠,患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,均无术中及术后并发症.术中出血量20 ～50 ml,平均33.3±10.1ml.手术时间35～60 min,平均48 min.术后3日复查血hCG下降幅度均＞50％,术后3周内血hCG均降至正常范围,无持续性异位妊娠发生.另2例患者术中证实为宫角妊娠,均在腹腔镜监视下顺利实施了吸宫术,无术后并发症,血HCG分别于术后15天及21天降至正常.结论：先行宫角环形加压缝合法在腹腔镜下输卵管间质部妊娠切除术中,能成功解决切除病灶过程中出血难以控制的难题,该方法操作简便、快捷,出血很少,值得临床推广。