三阴性乳腺癌的新辅助化疗疗效及预后分析

摘要

目的 研究三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌对新辅助化疗的疗效反应及其与预后的关系。方法 北京大学人民医院乳腺中心2002年6月-2007年12月接受紫杉类联合蒽环类新辅助化疗151例．应用免疫组织化学结果筛选出雌激素受体、孕激素受体及表皮生长因子受体2均为阴性的三阴性乳腺癌，分析三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌的临床病理特征，对化疗的反应以及无瘤生存。结果 151例患者中，21例(14％)为三阴件乳腺癌。三阴性乳腺癌的病理完全缓解率显著高于非三阴性乳腺癌(38％对12％．p=0.002)，无瘤生存率显著低于非三阴性乳腺癌(p=0.004)．如果能够达到病理完全缓解，三阴性与非三阴性乳腺癌的无瘤生存无明显差异(p=0．497)。如果不能达到病理完全缓解，三阴性与非三阴性乳腺癌的无瘤生存有明显差异(p=0.015)。结论 三阴性乳腺癌接受紫杉联合蒽环类新辅助化疗的病理完伞缓解率高，病理完全缓解者能够获得较好的无瘤生存。对于没有获得PCR的患者，三阴性乳腺癌的无瘤生存明显劣于非三阴者。