锁定钢板在胫骨高位截骨术的应用

摘要

目的:探讨锁定钢板内固定的高位截骨术治疗膝关节内翻畸形的效果.方法:对30例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价.术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间疼痛为主.不伴有其他间室病变.对患膝进行精确的胫骨高位截骨术后应用锁定钢板内固定截骨端.术后两周开始不负重下床活动,术后8-10周开始负重.手术前拍摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和剖轴线.记录内侧关节间隙距离的差值以及关节活动度.同时进行kss评分.术后对患者进行主观满意度调查.结果:对30例患者平均随访6-84个月.截骨处至术后8-12周均获骨性愈合.测量矫正角度平均12.32°.FTA168-172度,平均达170度,所有患者膝关节疼痛缓解,畸形改善.术后kss评分为手术效果,优良率为89.5％.84.2％患者对手术效果表示满意.结论:锁定钢板内固定的高位截骨术固定牢靠,可早期功能锻炼,膝关节功能恢复快.可替代Giebel钢板和腰野式钢板.