放射治疗颅内转移瘤51例临床观察

摘要

目的：自1994年1月至1998年12月共收治颅内转移瘤51例，全部病例均经X线、彩多、CT、病理等检查确诊.原发病灶中肺鳞癌15例、肺腺癌8例、肺小细胞癌4例、乳腺癌6例、鼻咽癌8例、食管鳞癌5例、肝癌2例、上颌窦癌1例、大肠癌2例.脑转移灶多位于颞、顶、枕叶，其中单发病灶占31％(16/51)，多发病灶占69％(35/51). 方法：所有病人均采用60钴两侧对穿全脑放射治疗，肿瘤剂量(DT)30GY/10F/2周，尔后局部缩野加量DT10--20GY/5--10F/1--2周；在放疗过程中给予甘露醇、地塞米松以减轻脑组织的放疗反应. 结果：经随访复查的47例病人中病灶均有缩小，其中病灶完全消失者6例；神经系统的症状及体征均有不同程度改善，伴有偏瘫的38例病人均有减轻至完全恢复肌力.生存期3--25个月，中位生存期10·25个月，一年生存率30·37％，有效率达92·15％，疗效确切.减轻了病人的痛苦，提高了生存质量和生活质量. 结论：该放疗方法简单、经济，适用于基层放疗单位应用.