胆总管一期缝合在胆总管探查术中的应用体会

摘要

目的:探讨胆总管探查后一期缝合的经验和体会.方法:对46例月因肝外胆管结石行胆总管探查后一期缝合的病例作一回顾性分析.所有病例不含肝内胆管结石,术中经胆道镜或胆道造影排除胆道残石并常规放置小网膜孔引流管.结果:术后14例腹腔引流液含胆汁,均未特殊处理.术后平均住院8.5d.所有病例术后3个月内门诊随访并复查B超,未发现胆道残石.无一例发现肝外胆管狭窄.结论:对经过严格选择的肝外胆管结石病例,胆总管探查后不应强调一律放置T管.术中精细操作和经术中胆道镜或胆道造影检查排除残石及下端狭窄后,一期缝合可作为另一种术式选择.