经鼻持续呼吸道正压通气对脑梗死合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效评价

摘要

目的：评价脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用经鼻持续呼吸道正压通气治疗后对认知、心理和日常生活能力的疗效.方法：共96例脑梗死合并OSAHS患者入选本研究,其中42例患者为治疗组,采用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)治疗12周,另54例患者为观察组.2组患者在治疗前、后均进行多导睡眠图(PSG)检测、D-二聚体测定及认知、心理、神经功能、日常生活能力评分,并对相关结果进行对比分析.结果：经nCPAP治疗12周后，治疗组在PSG参数的差值:呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度、氧饱和度低于90%的时间百分比、觉醒次数、Ⅰ+Ⅱ期比例%、Ⅲ+N期比例%、REM比例%较观察组明显改善;MMSE评分的差值较观察组明显改善，其中复述、计算、记忆力、语言项目有明显改善;欧洲脑卒中量表评分的差值、BI评分的差值较观察组明显改善;HAMA,HRSD的差值较观察组明显改善;D-二聚体的差值较观察组明显下降。结论：脑梗死合并OSAHS患者经nCPAP治疗12周后，其睡眠、认知、神经功能、心理、D-二聚体均明显改善。