肛瘘的诊断及保留括约肌手术研究进展

摘要

肛瘘是肛管直肠与肛周皮肤相通的一种异常通道,是肛周脓肿的慢性化阶段,其临床表现特点主要为肛门硬结、局部反复破溃流脓、疼痛、潮湿及瘙痒等.本文综述了近年来国内外学者对肛瘘的诊断及保留括约肌手术研究进展,指出肛门疾病绝大部分为良性病变，不管什么手术，治疗目的是缓解症状，改善生活质量，因此，肛门功能的保护显得尤为重要。治疗不应一味强调彻底性，应权衡括约肌切断的程度、术后治愈率和功能损伤程度。肛瘘治疗的过程应提倡微创理念的治疗，尽量减少肛门功能的损伤，尤其肛门括约肌功能的损伤，所以继续探索新的治疗方法，解决肛瘘术后的并发症，尤其肛门功能的保护，已成为肛肠科医师的第一要任，肛肠动力学是对直肠肛管的生理功能进行评价的标准之一，肛管直肠压力测定值则是客观评价肛门自制能力的重要参数应将肛管直肠测压技术，充分应用到肛瘘患者的术前术后评估中，以降低复发率，减少肛门失禁的并发症。