彩色多普勒超声显像辅助设计胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣移植术

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声显像(CDFI)在胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣设计中的应用价值.方法:对拟行胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣移植修复手部等骨、皮肤软组织缺损患者,术前应用彩色多普勒超声显像(CDFI)对小腿部胫后动脉穿支进行血管探测,寻找出胫后动脉发出的穿支血管中,一种既分出骨(膜)支同时又分出皮支的穿支血管,我们把这一类型的穿支血管称为骨(膜)皮穿支动脉,对骨(膜)皮穿支动脉血管内径、走形方向、分布范围等形态学表现进行探测,并行血流动力学定量分析,筛选出适宜显微镜下吻合的骨(膜)皮穿支动脉,以此穿支血管为蒂设计切取胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣,游离移植修复手部等骨、皮肤软组织缺损.结果:本组共6例,术前检测出的骨(膜)皮穿支血管的内径、走形方向、分布范围等指标与术中测量结果基本吻合.手术全部成功.结论:术前应用彩色多普勒超声显像对胫后动脉骨(膜)皮穿支血管检测直观、无创,能为胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣术前设计提供科学依据和指导意义.