冠状动脉支架植入术围手术期抗菌药物应用的干预对照研究

摘要

目的：评价临床药师干预冠装动脉支架植入手术患者抗菌药物应用合理性的效果及探讨冠状动脉支架植入手术是否需要预防性应用抗菌药物.方法：选取2012年1～2月962例冠状动脉支架植入手术病例作干预前组,选取2012年4～5月946例冠状动脉支架植入手术病例作为干预后组,对围手术期预防性应用抗菌药物的合理性及术后的感染率进行统计分析.结果：经临床药师干预后,冠状动脉支架植入手术预防应用抗菌药物,在药物选择、用法用量、给药时机与疗程、特殊情况记录等方面均较干预前规范,抗菌药物使用率由100％下降至1.37％,抗菌药物使用合理率由4.78％上升至100％,平均使用疗程由2.7d下降至＜1d,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前后感染率分别为0.10％和0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论：临床药师对冠状动脉支架植入手术围术期抗菌药物应用的干预有效,可加强抗菌药物的合理应用,效果显著.对于术前无感染的冠装动脉支架植入手术患者,一般情况下不需要使用抗菌药物预防术后感染.