新血府逐瘀汤对冠心病心血瘀阻证患者血浆小分子代谢产物代谢谱的影响

摘要

目的:观察新血府逐瘀汤对冠心病心血瘀阻证病人血浆小分子代谢产物的影响,从代谢组学的角度探讨新血府逐瘀汤干预冠心病的作用机制.rn 方法:选择21例心血瘀阻证冠心病心绞痛患者(治疗组)西医基础治疗上加用新血府逐瘀汤治疗7天,运用氢核磁共振(1H-NMR)技术检测治疗前后血浆小分子代谢产物水平,与12例健康查体者(对照组)比较.主成分分析法PCA分析病血浆代谢产物的变化,差异性分析采用单因素方差分析.rn 结果:治疗组治疗前、后和对照组的代谢产物具有明显差异,样本分布在完全不同的区域.与对照组相比,治疗组治疗前血浆丙氨酸、组氨酸、乳酸、葡萄糖、极低密度脂蛋白的含量明显升高(F=203.175～848.797,P＜0.01),亮氨酸、苏氨酸、柠檬酸的含量明显降低(F=183.508～1195.695,P＜0.01).新血府逐瘀汤治疗后,血浆丙氨酸、组氨酸、乳酸、葡萄糖、极低密度脂蛋白的含量较治疗前明显下调(F=105.23～258.57,P＜0.01),亮氨酸、苏氨酸、柠檬酸的含量明显上调(F=237.12-305.17,P＜0.01);与对照组相比差异不显著(P＞0.05).rn 结论:新血府逐瘀汤可能通过调整糖类、脂肪、氨基酸等物质的代谢,发挥活血化瘀作用.随着系统生物学的发展,代谢组学(metabonomics)逐渐被各个研究领域所重视,并被广泛地应用到中医证候学、中药学等研究中.既往研究证实,新血府逐瘀汤能改善冠心病血瘀证患者症候,临床疗效确切.本研究选择冠心病心绞痛心血瘀阻证病人给予新血府逐瘀汤治疗,运用氢核磁共振(1H-NMR)技术检测其治疗前、后血浆代谢产物的变化,从代谢组学的角度研究新血府逐瘀汤干预冠心病心绞痛血瘀证可能的作用机制.