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新生儿肠造口常见并发症原因分析及护理体会

摘要

新生儿肠造口为抢救肛肠先天畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染所致肠穿孔、先天性巨结肠不能一期手术者而进行的暂时性粪便改流术,是挽救患儿生命、治愈疾病的重要手段。它与成人肠造口最大的区别是临时性,在肠造口术后3-6个月,待临床症状消除或缓解后即施以造口闭合术恢复正常的肠道功能。但由于新生儿自身特点,如肠管细小、无法自主表达、及护理水平等的影响,其并发症的发生较高;同时,由于其家长需要在一期造口术后居家照顾患儿至二期手术,如护理不当,患儿可因多种造口并发症而增加痛苦,不仅影响手术的效果,还会影响患儿生长发育甚至失去生命。科室自2008-2012年共收治50余例术后患儿。分析了5种新生儿肠造口常见并发症(伤口裂开,肠道口周围皮肤糜烂及感染,肠道口狭窄,腹胀腹痛,腹泻)发病原因,并提出了相应的预防对策。

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