妊娠期甲状腺功能检测指标的研究

摘要

目的：了解妊娠妇女甲状腺功能状况,并对妊娠期甲状腺筛查提出建议。方法：选择289例孕妇进行横断面研究，对入选孕妇及有高危因素的孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与阴性者的患病率进行比较，进行促甲状腺激素(TSH)与TPOAb、血清游离甲状腺素(FT4)等的相关性分析。结果：TSH水平与TPOAb正相关，与FT4负相关；妊娠中期TPOAb阳性孕妇亚临床甲减的患病率高于TPOAb阴性孕妇，两患病率间有统计学差异；妊娠各期血清游离三碘甲腺原氨酸、FT4、TSH的值均较非妊娠期下降。结论：对妊娠期妇女进行甲状腺功能筛查有其合理性，如果仅对高危孕妇筛查，一般孕妇漏诊率高。需建立适合本地正常碘摄入水平的妊娠期特异性甲状腺筛查标准，才能对妊娠甲状腺疾病做出正确的诊断。