中医辨证治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

摘要

视网膜静脉阻塞是中老年人常见的一种严重危害视力的眼底疾病,在我国发病率高,是致盲的主要原因之一.属中医"暴盲"、"云雾移睛"范畴.本病发病原因复杂,主要是血管硬化、炎症、血液循环淤滞致静脉血液回流障碍,导致视网膜静脉高度曲张、广泛性出血为特征,并以血瘀、出血、水肿、渗出为主要病理改变.我院根据病人发病早晚及眼底情况，将本病分为3期，均以血瘀为基本病理改变。祖国医学理论有“凡离经之血，皆为瘀血”、“瘀血不化，新血妄行”之说，因此，病之初止血为主，适当加入祛瘀药;出血停止后祛瘀为主，适当加入止血药。实为标本兼治之法，既能使瘀血加速消散，又能防止再次出血。本病日久，视网膜往往可见黄白色渗出物掺杂其间，此为气血不畅、津液衰败、气血化痰、痰瘀互结之象，治疗应以祛瘀散结为主，适当加入止血药。缺血型可因视网膜大面积缺血、缺氧而产生血管生长因子，引起新生血管性青光眼，从而导致失明，预后不良。因此，经治疗无效应及时进行视网膜激光光凝治疗，以免延误病情。